肺癌,，是眾多癌癥中較常聽見的一種疾病,，其發(fā)病率與死亡率均居惡性腫瘤榜首。如果能在早期診斷出肺癌并及時治療,，可以大大提高患者的生存率,。而定期篩查是發(fā)現(xiàn)早期癌癥的主要手段。

在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院舉辦的《肺癌全程管理》主題健康講座上,，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科巫國勇教授介紹了肺癌的疾病特點以及目前治療肺癌的多種方法,。巫國勇教授表示,，“由于肺癌的首發(fā)癥狀不明顯，就診病人多為中,、晚期,，且僅有20%的病例能接受根治性手術(shù)，遠(yuǎn)期生存率只有30%-40%,。不過,，隨著體檢和螺旋CT的廣泛應(yīng)用，早期病例不斷增加,，其遠(yuǎn)期生存率也在不斷增加,。”

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科巫國勇教授

我國肺癌發(fā)病年輕化 控?zé)熆山档桶l(fā)病率

肺癌,，主要分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,，而非小細(xì)胞肺癌又分為鱗癌、腺癌,、腺鱗癌,、大細(xì)胞癌等。巫國勇教授指出,，肺癌一般多發(fā)生于45歲以上的中老年患者,，不過自90年代以來，我國年輕肺癌病例增多,，其中腺癌病例的發(fā)病率在女性群體中繼續(xù)增長,，男性鱗癌比例有所減少，小細(xì)胞肺癌病例增多,。

肺癌的發(fā)病,，與長期吸煙有非常密切的關(guān)系，且開始吸煙的年齡越小，其患癌幾率就越高。巫國勇教授舉例說,，美國肺癌患病率近30年不斷上升，但近2-3年因為控?zé)熽P(guān)系,，其患病率有下降的趨勢?！安⒉皇钦f吸煙的人一定會患肺癌,，但長期吸煙會增加肺癌的患病幾率，并且,，吸煙不僅會直接增加本人的肺癌患病率,，還會提高被動吸煙者的肺癌患病率。 ”

另外,，生活作息不規(guī)律,、長期生活在工業(yè)化污染嚴(yán)重的環(huán)境下,，以及患有慢性感染疾病不及時治療，也是肺癌的高風(fēng)險人群,。

講座現(xiàn)場

如何預(yù)防肺癌,？重點人群做好早期篩查工作

肺癌，早發(fā)現(xiàn)早治療可以提高患者生存率和生活質(zhì)量,。定期進(jìn)行肺癌的篩查對于早期發(fā)現(xiàn)肺癌至關(guān)重要,。巫國勇教授介紹，肺癌的篩查方法常見有胸片,、CT,、血液檢測、基因檢測,。

“肺癌的早期篩選建議首選低劑量螺旋CT,，螺旋CT對于肺癌的檢出率較高，一般的肺部小結(jié)節(jié)都能被發(fā)現(xiàn),?！蔽讎陆淌诮ㄗh40歲以上、吸煙,、有家族史等危險因素的重點人群應(yīng)該進(jìn)行長期體檢，吸煙者還需要進(jìn)行控?zé)?、戒煙,，保持良好的生活?xí)慣以及作息規(guī)律，增加防病抗病的能力,。

巫國勇教授耐心回答聽眾的提問的問題

講座結(jié)束后,，市民紛紛拿著報告來請教專家

肺癌如何治療？外科手術(shù)是唯一可根治的方法

目前治療肺癌有外科手術(shù)治療,、藥物化學(xué)治療,、放射治療以及新興的靶向治療、免疫治療,、中醫(yī)藥治療等多種綜合治療方法,。其中外科手術(shù)是主要的治療方法，化療,、放療用來輔助治療疾病,，達(dá)到局部控制癌癥的目的。

巫國勇教授指出,，外科手術(shù)通過切除腫瘤所在的肺葉外加清掃淋巴結(jié)的方式來治療肺癌,，是臨床中治療肺癌最主要、最常見的方法,，也是目前唯一一個可根治肺癌的辦法,。

外科治療肺癌的常用方法包括常規(guī)的肺葉切除,、全肺切除，袖式成型肺葉切除和肺段切除,。

“肺葉的切除以及肺門,、縱膈淋巴結(jié)廓清術(shù)是當(dāng)前肺癌外科手術(shù)中最常用的治療方法；由于Ⅲ期肺癌和中心型肺癌在臨床上仍然占據(jù)一定的比例,，目前外科全肺切除手術(shù)是肺癌外科治療的重要方式,，它占據(jù)肺切除總數(shù)10%左右；支氣管血管袖式成型肺葉切除手術(shù)在肺外領(lǐng)域也被廣泛應(yīng)用,，并且取得了不錯的臨床效果,。”

巫國勇教授透露,，隨著肺癌的早期發(fā)現(xiàn)病例增多,，病灶轉(zhuǎn)移概率小，選擇肺段切除的病例也越來越多,，這種手術(shù)方法可以保留肺葉其余正常的肺組織,，對老年人、肺功能較差的人群帶來了一定的好處,?！?/p>

最后，巫國勇教授提醒,，具體選擇哪一種手術(shù)方法會更好,，醫(yī)生會結(jié)合患者自身的疾病特點和手術(shù)條件來做出判斷。

報道鏈接：http://news.familydoctor.com.cn/a/201903/2542934.html??2019年03月19日